Quantos
dentes do siso existem?
Existem quatro dentes do siso: dois superiores, sendo um direito e um
esquerdo, e dois inferiores, também direito e esquerdo.
Em
que idade eles normalmente erupcionam?
A erupção ocorre normalmente dos 17 aos 20 anos; portanto, são os
últimos dentes da dentição a erupcionar.
Todo
mundo tem o dente do siso?
Não.
Por que às vezes
eles não erupcionam?
Porque algumas pessoas não possuem mesmo o dente do siso (germe dental);
às vezes, não erupcíonam por falta de espaço na arcada dental, ou ainda,
pela posição horizontal do dente, o que dificulta a sua irrupção.
0 que
acontece se ele ficar dentro do osso (não erupcionar)?
Pode produzir reabsorções de dentes vizinhos, transtornos dolorosos ao
paciente e possíveis degenerações (lesões císticas).
0 que
acontece se ele erupcionar parcialmente?
A erupção parcial ocorre geralmente por falta de espaço na arcada ou
pela posição horizontal do dente. Ambos os casos dificultam a erupção,
ocorrendo, dessa forma, a erupção parcial do siso. Esse quadro pode
provocar gengivites (inflamação da gengiva), abscessos na região,
irritação local, dor e edema.
É
verdade que o dente do siso empurra os outros dentes, provocando
mudanças de posição?
Há duas correntes: a primeira diz que, se houver espaço suficiente para
a erupção do siso e o paciente não tiver tendência a apinhamento
(mudança de posição), não haverá problemas; já a segunda diz que, se o
espaço for insuficiente e o paciente, submetido à ortodontia e com
tendência a apinhamentos, ou mesmo, só submetido à ortodontia, mas com a
mesma tendência, poderá ter problemas futuros, como o apinhamento de
dentes.
Quando a gengiva
do dente do siso que está erupcionando inflama, o que fazer?
Deve ser feita a remoção do tampão gengival que cobre parcialmente a
superfície dental (ulectomia) ou a curetagem gengival, ambos realizados
pelo profissional. 0 paciente, para melhorar esse quadro inflamatório,
poderá realizar higiene oral rigorosa no local; bochechos com
anti-sépticos bucais podem amenizar o quadro, mas, para resolver o
problema, o paciente deverá procurar um cirurgião-dentista.
Quando é indicada
a extração do siso?
A sua extração está indicada na ausência de espaço para a erupção, no
posicionamento horizontal do siso, nos quadros de dor e quando se inicia
a erupção e esta não se completa, ou seja, há erupção parcial do siso.
Quando se faz a extração de um siso, provavelmente terá que ser feita a
extração de ambos os sisos do mesmo lado, isto é, do superior e do
inferior.
Orientações sugeridas por Jorge Gdikian Filho – Assistente Efetivo do Setor de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial da Disciplina de Face e Pescoço do Departamento de Cirurgia da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo.
Inclusão Inclusão Inclusão
angular horizontal Vertical
REVISTA DA APCD V. 50, Nº 6, NOV./DEZ. 1996
Texto revisado pelo Dr. Valter Luis Varise – Especialista em Ortodontia